認識我們的器官——腎臟篇

腎臟是一對豆狀的腹部器官，以尿液的形式從血液中過濾出代謝廢物，之后尿液被輸尿管輸送到膀胱中。在腎臟的頂部的是腎上腺，這些腺體通過分泌腎上腺激素作為內分泌系統的一部分發揮作用，腎上腺激素可以調節身體的各種功能。

從位置上來看，腎臟是腹膜后器官，它們位于后腹壁，在T12至L3脊椎的水平上，右腎比左腎略低，這有助于騰出空間來容納位于腹部的那個大肝臟。

左腎前部是脾臟、胃、胰腺、左結腸曲和空腸，而肝臟、十二指腸、右結腸曲和升結腸位于右腎前部。

右腎和肝臟由肝腎隱窩隔開，也稱為Morisons囊。

后方，兩個腎臟都與橫膈膜、腰大肌、腰方肌和腹橫肌以及肋下神經和血管以及髂下神經和髂神經有關。

每個腎臟都有一個凸的側緣和凹的內側邊緣。在凹邊緣，每個腎臟都有一個垂直的裂口，稱為腎囊，腎血管、神經和輸尿管通過它進入和離開每個腎臟。

在腎靜脈中，腎靜脈位于前部，將過濾的血液從腎臟排出。腎靜脈的后方是向腎臟供血的腎動脈，腎動脈的后方是腎盂，腎盂位于輸尿管的上部，將尿液輸送到膀胱。腎臟被幾層結締組織和脂肪包圍，這些結締組織和脂肪可以保護和緩沖這些脆弱的器官。從腹部的橫截面來看，有腎旁脂肪，位于腎包膜的表面。然后深入腎筋膜，有腎上腺脂肪。最后，腎上腺脂肪深處是腎囊，這是一種堅韌的纖維鞘，直接包裹著腎臟。

現在，讓我們看看腎臟內部結構。在內部中，每個腎臟由外腎皮層和內腎髓質組成。腎臟的功能單元被稱為腎單位，這些腎單位存在于腎皮層和髓質中。腎皮層延伸到腎髓，形成稱為腎柱的片段。這些柱子將髓分為金字塔形狀的部分，稱為腎錐體。

每個腎錐體的基部朝向皮層，稱為腎乳頭的頂端朝向腎丘。

腎乳頭是尿液排泄成漏斗狀結構的地方，稱為腎小盞。許多腎小盞結合形成兩個或三個腎大盞，這些腎大盞又結合在一起形成腎盂，即輸尿道上端的擴張部分。腎盂頂端與輸尿管是相連的。

腎臟的主要工作是過濾血液中的廢物，然后通過尿液排出。血液由腎動脈輸送到腎臟，腎動脈是腹主動脈的直接分支，在L1至L2椎骨的水平上側向出現，在腸系膜上動脈根部的下方。由于腹主動脈位于脊柱左側，右腎動脈略長于左側，向后

穿過下腔靜脈到達右腎。在腎門水平，每條腎動脈通常分為一些節段動脈，每條動脈提供不同的腎段。

靜脈血液通過腎靜脈離開腎臟，腎靜脈直接流入下腔靜脈。右腎靜脈只排出右腎，而左腎靜脈接收其他額外的支流，如左膈下靜脈、左腎上靜脈和左側性腺靜脈。當左腎靜脈向下腔靜脈發展時，它從腹主動脈前部經過，后經腸系膜上動脈。

尿液在腎臟中形成后，它聚集在腎盂中，并通過輸尿管離開腎臟，輸尿管將尿液從腎臟輸送到膀胱。

現在我們來談談腎臟淋巴引流和神經支配。來自腎上腺、腎臟和上輸尿管的淋巴流入側主動脈淋巴結，而來自下輸尿管的淋巴流入髂總淋巴結、髂外淋巴結和髂內淋巴結。

腎臟受腎叢神經支配，腎叢神經分別由來自胸腰椎神經和迷走神經的交感神經和副交感神經纖維組成。

資料來源：Osmosis醫學科普