全國人大代表陳瑋：連續(xù)八年推廣急救，建議開發(fā)全國性急救應用

今年是九三學社浙江省衢州市委員會副主委陳瑋擔任全國人大代表的第八年，她建議加快推進智慧急救體系建設。

2018年起至今，陳瑋每一年都會提出與急救相關的建議，比如2018年建議啟動自動除顫計劃、降低猝死率，2019年建議將急救教育納入義務教育體系，2022年建議心肺復蘇術作為特殊崗位人群必備技能等。

連續(xù)不斷的呼吁背后，不僅與她的醫(yī)生身份有關，也無法繞開她的個人經(jīng)歷：2014年，陳瑋在杭州東站搶救一名倒地旅客的事情獲全網(wǎng)關注；2015年、2016年，她都曾在公共場所救助過路人。另一個鮮為人知的原因是，2010年陳瑋的父親在街上倒地兩小時后被送去醫(yī)院，最終卻未能搶救回來。這些經(jīng)歷讓她深信，急救與每個人息息相關。

數(shù)據(jù)顯示，中國每年約54萬人心臟性猝死，相當于每分鐘就有一個人猝死。大多數(shù)猝死發(fā)生在醫(yī)院外的公共場所或家里，但中國的公眾急救知識普及率不足1%（發(fā)達國家如德國為80%），心臟驟停存活率僅約1%（美國為12%）。

隨著近年氣候變暖，陳瑋認為，未來可能需要急救的場景越來越多。她解釋稱，季節(jié)更替時溫差大，氣溫變化劇烈現(xiàn)象越來越多，增加心血管疾病或慢性疾病的急性發(fā)作的風險，老人是最容易受影響的群體之一。陳瑋表示，急救與每個人都密切相關。

引入AI等完善急救系統(tǒng)，打通不同呼救平臺

2025年開春Deepseek出圈，AI等技術再一次受到社會各界的關注。在陳瑋看來，AI也可以應用到急救系統(tǒng)中，今年全國“兩會”，她提交建議，呼吁開發(fā)一個全國層面的急救APP，應用AI分析呼叫語音、定位信息，自動分級派單，同時在應用上標明最近的AED位置信息，呼叫最近的急救人員，盡可能在病患倒地的10分鐘內(nèi)施救。

陳瑋介紹，一旦出現(xiàn)呼吸和心跳驟停，搶救的黃金時間是4分鐘，超過4分鐘，大腦就會出現(xiàn)缺氧性損害， 8—10分鐘會對大腦造成不可逆?zhèn)Γ@時候即便搶救回來，也可能處于“腦死亡”狀態(tài)。在醫(yī)學上，“腦死亡”不等同于常說的“植物人”，而意味著死亡。

在這一場景下，每一秒都無比寶貴，國際上已有不少縮短響應時間的實踐。陳瑋介紹，新加坡的“社區(qū)第一響應者”計劃，推出一款名為“myResponder”的應用，一旦公眾發(fā)現(xiàn)心臟驟停者，可通過APP報告情況，獲得專業(yè)人士支援和遠程指導，還能顯示最近的AED位置。該APP聯(lián)動當?shù)?萬名注冊志愿者，將當?shù)卦和獾男呐K驟停存活率提升至22%。

陳瑋也關注到，近年來，國內(nèi)已有不少地方推出類似APP，如浙江全省通用的“浙里急救”、江蘇南京紅十字會推出的“一鍵互救”APP。但陳瑋發(fā)現(xiàn)，這些不同地域的應用“各自為戰(zhàn)”，數(shù)據(jù)互不共享，可能出現(xiàn)公眾到一個地方就需下一個APP的現(xiàn)象，因此她建議開發(fā)一個全國層面平臺，實現(xiàn)國內(nèi)數(shù)據(jù)互通共享。

在陳瑋設想中，這款APP不僅有助于打破省際的信息壁壘，也可以聯(lián)動不同職能部門，比如整合120、公安天網(wǎng)、市政數(shù)據(jù)，實時聯(lián)動，建立“城市應急云”，以此提高救援效率，減少重復調(diào)度。

公開資料顯示，目前國內(nèi)的院前急救主要由120熱線接聽，大部分城市的院前急救體系由急救中心與網(wǎng)絡醫(yī)院組合的模式，平均急救反應時間均超過8—10分鐘的國際標準，如深圳的院前急救反應時間為13分48秒。北京的急救中心為獨立的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，平均響應時間為12分鐘。

值得關注的是，農(nóng)村的急救響應時間更緩慢，陳瑋介紹，大部分農(nóng)村地區(qū)平均響應時間超過30分鐘。她分析稱，農(nóng)村和偏遠地區(qū)急救站點少、覆蓋半徑大，救護車到達時間長。

在校內(nèi)推廣急救必修課，衢州已在全市鋪開

陳瑋的家鄉(xiāng)衢州從2013年開始推動在校生學習CPR等急救技能；2017年起，不斷有中學或職校將急救知識納入選修課或新生必修課；2022年起更是在全市范圍鋪開，衢州市政府印發(fā)文件，明確要求初中階段學生掌握心肺復蘇等急救技能，高中畢業(yè)前取得應急救護員證書。

在這樣的土壤上，出現(xiàn)一個曲折但溫暖的事件。據(jù)公開報道，2020年，衢州農(nóng)村一名老人醉酒后溺水，16歲的楊子鋮沖進圍觀人群，發(fā)現(xiàn)溺水者正是自己的爺爺，他實施CPR后，爺爺被送到醫(yī)院，撿回一條命。這有賴于此前，楊子鋮通過所在高中的考試拿到救護員證書。當年全校2300名學生均通過考試。

目睹家鄉(xiāng)的這些實踐，陳瑋在擔任十三屆全國人大代表的第二年，也就是2019年，就提出“把心肺復蘇納入到義務教育之中”；2020年，她建議“把心肺復蘇作為高中生的必備技能之一”。

同年9月，教育部在官網(wǎng)公開回復陳瑋當年的建議。這條答復稱，在學校開展急救知識教育，對提高學生應對突發(fā)安全事件的緊急救護能力具有重要的意義。教育部、中國紅十字會高度重視此項工作，協(xié)同推進包括心肺復蘇術在內(nèi)的中小學急救知識教育。

公共場所的重點崗位應納入急救培訓

最有效的急救是在院前，陳瑋一直在呼吁更多人學習CPR和使用AED。2021年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國公眾急救知識普及率不足1%，這一數(shù)值至今尚無明顯提高。陳瑋觀察到，接受急救技能培訓的大部分是企業(yè)、政府機構(gòu)等，公眾的參與意愿不高。

2021年，陳瑋建議提出“把心肺復蘇納入到培訓機動車駕駛員考核內(nèi)容之一”。2022年，陳瑋建議將CPR納入重點崗位人員的必備技能之一，她羅列了警察、司機、消防員、列車員、船員、導游、賓館飯店和大型商超的服務人員、企事業(yè)單位的安保人員、生產(chǎn)安全員等。

近年來，陳瑋還注意到，高鐵動車、飛機等交通工具常出現(xiàn)乘客突發(fā)疾病，乘務組廣播尋醫(yī)的事件。“但其實乘務組也應該掌握基本的急救技能，未來我會繼續(xù)建議將此類崗位納入急救培訓。”陳瑋說。

除了人流量大的交通樞紐外，體育場、足球場也是猝死高發(fā)的場所。陳瑋也觀察到，國內(nèi)運動場所的AED配置與管理，以及場館工作人員急救技能培訓遠遠達不到合格標準。2024年6月，國羽小將張志杰在比賽期間突然倒地，在黃金4分鐘內(nèi)未得到各方有效急救，不幸離世。陳瑋認為，體育場館工作人員也應納入重點崗位，參與行急救技能培訓。

來源：南方都市報

記者：郭若梅